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在事業(yè)單位考試中醫(yī)療類里考試占比最大的就是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)這一部分，其中小科目是最難也是最容易丟分的一部分內(nèi)容，為了幫助大家學(xué)習(xí)，我們今天來總結(jié)一下生物化學(xué)中第四章糖代謝這部分知識(shí)點(diǎn)。

葡萄糖的分解代謝在餐后尤其活躍，主要包括糖的無氧氧化、有氧氧化和磷酸戊糖途徑，其分解方式取決于不同類型細(xì)胞的代謝特點(diǎn)和供氧狀況。這節(jié)課我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)有氧氧化。

糖的有氧氧化指葡萄糖在有氧條件下徹底氧化為水和二氧化碳的反應(yīng)。有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。絕大多數(shù)細(xì)胞都通過它獲得能量。在肌組織中葡萄糖通過無氧氧化所生成的乳酸，也可作為運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體某些組織(如心肌)的重要能源，徹底氧化生成CO2和H2O，提供較為充足的能量。

一、糖的有氧氧化分為三個(gè)階段

第一階段：葡萄糖在細(xì)胞質(zhì)中經(jīng)糖酵解生成丙酮酸;

第二階段：丙酮酸進(jìn)入線粒體氧化脫羧生成乙酰CoA;

第三階段：乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)，并耦聯(lián)進(jìn)行氧化磷酸化。

二、三羧酸循環(huán)的生理意義

1.三羧酸循環(huán)是三大營養(yǎng)物質(zhì)分解產(chǎn)能的共同通路：糖、脂肪、氨基酸都是能源物質(zhì)，它們在體內(nèi)分解最終都將產(chǎn)生乙酰CoA，然后進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化。三羧酸循環(huán)中，只存在一個(gè)底物水平磷酸化反應(yīng)生成高能磷酸鍵，因此三羧酸循環(huán)本身并不是直接釋放能量、生成ATP的主要環(huán)節(jié)，而是通過4次脫氫反應(yīng)提供足夠的還原當(dāng)量，以便進(jìn)行后續(xù)的電子傳遞過程和氧化磷酸化反應(yīng)生成大量ATP。

2.三羧酸循環(huán)是糖、脂肪、氨基酸代謝聯(lián)系的樞紐：三大營養(yǎng)物質(zhì)通過三羧酸循環(huán)在一定程度上相互轉(zhuǎn)變。

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